Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Печень диффузно гиперэхогенная

Гемангиома печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Рак печени — это редкое явление, так как поражение паренхимы составляет всего 0,41% всех случаев развития онкологии. Однако появление доброкачественных опухолевых образований встречается довольно часто, поскольку вызывается воспалительными и фиброзными процессами. Ввиду постоянного увеличения числа людей, страдающих заболеваниями печени, растет и распространенность гемангиом — доброкачественных образований в паренхиме. Сейчас эти опухоли диагностируются у 2–3% населения стран СНГ.

загрузка...

гемангиома печени

Классификация

Этиология развития данных образований полностью не изучена, но есть основания утверждать, что виной всему генетическая аномалия. Запускающими факторами считаются травмы, ушибы, массивные воспалительные процессы и гормональные перепады, в частности, беременность. Все гемангиомы медики классифицируют по размеру, типу и структурным особенностям.

Все описанные типы развития и прогрессирования гемангиомы печени могут происходить в образованиях разных размеров, но чаще всего встречаются при соответствующих диаметрах опухоли. Макроскопически она выглядит как четко ограниченная губчатая структура красного или бурого цвета, которая может иметь сжатые и узкие либо, наоборот, широкие и открытые пространства. На разрезе кавернозной гемангиомы печени хорошо видны фиброзные, некрозные и кистозные участки.

У женщин гемангиомы печени диагностируют в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Микроскопическое рассмотрение образования позволяет увидеть множественные сосудистые каналы разных форм, состоящие из стромальных перегородок. Иногда прослеживаются тромбированные области и зоны склероза, которые становятся хорошо видны при патологическом увеличении размеров гемангиомы печени. По статистике, при активном росте опухоли большинству пациентов необходима резекция части органа. У 60% пациентов наблюдаются одиночные образования, а у 30% — множественные. У оставшихся 10% возникают диффузно-очаговые, при которых появляется пара крупных узлов, окруженных множеством мелких.

Первое удаление гемангиомы печени было проведено медиком J. Pfannenstiel в 1898 году. В своих записях он указал, что размер этой опухоли превышал 5 фунтов, то есть 2,27 кг.

Осложнения

Поскольку гемангиома печени не имеет склонности к перерождению в злокачественное образование, даже при необходимости проведения резекции прогноз благоприятный. Однако при кавернозной форме происходит очень быстрое разрастание, в результате которого возникшие внутренние полости заполняются внутриклеточной жидкостью и плазмой. Это может привести к таким осложнениям:

  • разрыв опухоли с кровоизлиянием в брюшной полости (в 1935 году медик M. Tinker провел первую резекцию разорвавшейся гемангиомы, после которой пациент выжил);
  • тромбоз и рост воспалительных наростов;
  • сдавливание соседних органов;
  • развитие брюшной водянки;
  • развитие печеночной и сердечной недостаточности.

Капиллярная гемангиома печени редко вызывает осложнения, так как является мелкосетчатой однородной структурой, состоящей из доброкачественных мутированных клеток, не склонных к резкому активному распространению.

Симптомы

Характерной особенностью гемангиомы печени является бессимптомное протекание, однако при достижении ею размеров более 5 см в диаметре начинает проявляться клиническая картина:

  • резкие боли и отечность в правом подреберье;
  • анемия, сопровождающаяся тошнотой и частой рвотой;
  • красная моча и темный кал;
  • желтуха, которая проявляется лишь на склерах глазных яблок.

Гемангиома правой доли печени составляет 80% случаев, причем женщины страдают такой патологией вдвое чаще мужчин.

Диагностика

Даже при крупных образованиях симптоматика зачастую стертая, человек может вспомнить о своих жалобах лишь во время тщательного врачебного опроса. Поэтому достоверные диагностические данные можно получить только путем комплексного обследования, включающего такие методы:

  • УЗИ — этот способ широкодоступен, а его диагностическая точность составляет 69%;
  • КТ — позволяет полностью визуализировать состояние печени и структуру новообразования; диагностическая точность составляет 82% при проведении обычной процедуры и 87% при использовании контрастного внутривенного усиления;
  • пункционная биопсия — позволяет микроскопически увидеть структуру атипичных клеток гемангиомы; проводимая под контролем КТ биопсия повышает общую диагностическую точность на 5–7%.

гемангиома печени на узи

Лечение

На вопрос, как лечить гемангиому печени, врачи отвечают, что все зависит от типа опухоли и скорости ее распространения. При ее малом диаметре (до 5 см) делать ничего не нужно, необязательно даже придерживаться лечебной диеты. Однако медики рекомендует пройти повторное обследование через три месяца после выявления опухоли, чтобы увидеть, не увеличилась ли она в размерах. Если тенденции роста нет, то следующее обследование проводится через полгода.

Если гемангиома в диаметре больше 5 см, и проявляются характерные симптомы, либо опухоль быстро растет, то необходимо хирургическое вмешательство.

Хотя лечение гемангиомы печени проводится только при проявлении ярко выраженной картины, даже в бессимптомной форме такое патологическое состояние является угрожающим. При разрыве опухоли повышается риск развития такого ДВС-синдрома, как синдрома Казабаха–Меррита, при котором наблюдаются множественные кровотечения слизистых оболочек. Летальность при таком осложнении составляет 20–30%.

При экстренных операциях, выполняемых из-за внезапного разрыва гемангиомы, умирает 74% пациентов. А при плановой резекции летальность составляет всего 2%, что говорит о полезности превентивных операций.

Хирургия

Медики предлагают использовать самые разные консервативные методы: препараты, ангиографическую эмболизацию ветвей гемангиомы, лучевую терапию и др. Но основным лечением остается оперативное вмешательство. Очень эффективной является техника энуклеации (вылущивания), при которой хирурги электроножом надрезают края опухоли, а затем захватывают ее щипцами и отжимают из паренхимы. Происходит иссечение всех сосудов, примыкавших к опухоли, и после ее удаления разрезы зашиваются.

Вылущивание опухоли проводится только при доброкачественных образованиях, так как здоровая ткань остается нетронутой.

Недостатком данной техники является ее применение при условии, что печень имеет плотную структуру, а гемангиоме присуща почти идеальная круглая форма с четкими границами, хорошо отличимыми от тканей паренхимы. Если опухоль «углубляется» в печеночную ткань и имеет «звездчатый» вид, то показана резекция части печени. Но в любом случае энуклеация предпочтительна, так как обладает рядом преимуществ перед резекцией.

Несмотря на отсутствие риска перерождения гемангиомы в злокачественную опухоль, опасность разрыва с массивным кровотечением остается. Поэтому врачи советуют даже при бессимптомной клинической картине провести превентивную энуклеацию во избежание осложнений в будущем.

Если у пациента эхогенность печени повышена: что это такое? Такой вопрос часто задают врачу. Печень является незаменимой железой в организме. Именно она может справиться с вредным воздействием окружающих факторов. Печень отвечает за очистку крови.

Отклонения от нормы печени хорошо видны на УЗД

Почему повышается эхогенность печени

Когда работа печени нарушается, железа не может полноценно выполнять свои функции, необходимо сделать УЗИ. Сейчас многие результаты говорят о повышенной эхогенности печени. Что же это такое и чем это опасно для организма? Каждая внутренняя ткань человека способна проводить сквозь себя ультразвуковые волны. Это возможно из-за особой плотности. Чем ткань плотнее, тем быстрее отражается звуковая волна. Именно таким образом можно получить необходимую информацию о состоянии здоровья человека, эхогенности на УЗИ.

Есть нормальные показатели эхогенности, повышение может быть умеренным и не нести вреда для здоровья. К примеру, при жировых перерождениях печеночных тканей отражение происходит гораздо быстрее. Такое явление наблюдается при воспалении некоторых органов, тканей. Повышенная эхогенность печени является патологией. Ее характерные черты — появляется жировая дистрофия, нарушается питание клеток органа, образуются внутри клетки жировые капли. С этим заболеванием сталкиваются вне зависимости от возраста. Крайне редко встречается у детей, не достигших десяти лет.

Есть ряд причин, которые могут вызвать такой симптом. Небольшое повышение наблюдается при хронических гепатитах, увеличиваются размеры печени. УЗИ в таких случаях показывает следующее: печень неординарного характера, на ее поверхности есть бугры.

Повышенная эхогенность печени бывает при эндокринных заболеваниях, нарушенном метаболизме либо при алкогольных интоксикациях. Помимо повышенной проводимости изменяется рисунок в сосудах, печень увеличивается. Этот признак часто сигнализирует о различных воспалениях, хронических заболеваниях, сахарном диабете, болезнях печени и поджелудочной железы.

У повышенной эхогенности есть внешние проявления — симптомы, которые заставляют человека обратиться к врачу и сдать анализы:

  1. Периодические болевые ощущения в правой стороне, обычно возникает покалывание ниже груди. Одним из ярких признаков является появление сильной тошноты, рвоты.
  2. Пальпация может обнаружить увеличенную печень, она деформирована. У пациента наблюдается ожирение, которое вызвано эхогенностью.
  3. Ухудшается работа сердца, работа сосудистой системы нарушается.
  4. Пищеварительный процесс не сбалансирован.
  5. Снижается иммунитет, появляются некоторые обманчивые симптомы, указывающие на желтуху.

Эхогенность паренхимы печени чаще всего вызвана сложным заболеванием. Врач пояснит такие понятия, как эхографические признаки диффузных изменений, анэхогенное содержимое, гиперэхогенная взвесь, которые определяются при исследовании.

Врач проанализирует результат диагностики и поставит правильный диагнозЕсть несколько болезней, характеризующихся такими признаками. Рассмотрим перечень основных заболеваний, связанных с повышенной проводимостью:

Абсцесс — это образование, которое характеризуется гиперэхогенностью печени, имеет свою структуру, ровные контуры. Есть подвид абсцесса, который возникает из-за попадания в печеночную ткань паразитов, таких как глисты, их личинки, яйца. Бактериальные абсцессы выступают в качестве осложнения инфекционных болезней.

При гематомах, возникших вследствие травм брюшной полости, особенно если возникало кровоизлияние в печень, можно наблюдать в результате повышение эхогенности. При паренхиме повышается показатель проводимости.

На самом деле причин для такой патологии немало, все зависит от индивидуального восприятия организмом тех, или иных изменений, болезней, явлений. Поэтому, чтобы повлиять на эхогенность, унормировать ее, нужно ликвидировать причину, улучшить пищеварительную систему, поработать над проблемами, возникающими в процессе поглощения организмом нужных микроэлементов. Необходимо восстанавливать клетки печени, тогда проводимость будет приведена в порядок. Для этого необходимо комплексное лечение. Специальные препараты соединить с режимом питания. Рацион сильно влияет на состояние печени, эхогенности в том числе. При таком симптоме первым делом нужно ограничить количество жировых веществ, поступающих в организм.

Итак, нужно исключать ряд продуктов. Рыба, жирные сорта мяса запрещены, они повышают проводимость. Мясные бульоны, фрукты и ягоды, чеснок, лук, помидоры также повредят организму. Лучше отказаться от шоколада. Консервы и копчености противопоказаны. Алкоголь, газированные напитки, кофе — от них стоит отказываться.

Даже молочные продукты с высоким коэффициентом жирности становятся опасными, творог и сметана должны присутствовать в рационе редко и в небольших количествах.

Как лечить заболевание

Лечение эхогенности, контроль над этим симптомом возможен при строгой диете. На чем ее основывать? В рационе должны быть яйца, но только вареные. Гречневая, рисовая, манная, овсяная каша, нежирное мясо, овощные бульоны, легкие супы помогут восстановить печень.

Правильное питание может заменить лечение медикаментами. Чтобы не привести организм к недостатку витаминов, так как основные питательные вещества оказываются запрещенными, лучше проконсультироваться с врачом. Не стоит легкомысленно относиться к эхогенности, она влияет на работу тканей в печени, соответственно это имеет большую важность для сохранения здоровья и долголетия.

Высокая эхогенность не возникает сама по себе, она является сигналом серьезных нарушений. Ее могут вызвать как другие болезни, так и неправильное питание, резкое изменение веса. Самое главное — рацион. Именно он может вызвать этот симптом, но и ликвидировать эту проблему.

Что означает повышенная эхогенность печени и как ее лечить?

Что означает повышенная эхогенность печени?

В комплексном обследовании, при подозрении на сбой в функционировании печени достаточно информационным исследованием считается УЗИ органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большое значение для постановки предварительного диагноза имеет, выявленная с помощью метода УЗИ повышенная эхогенность печени, что указывает на наличие патологий в железе.

Эхогенность печени повышена — что это такое?

Эхогенность – это показатель скорости отражения волн ультразвука от тканей органов. В зависимости от плотности ткани, наличия в ней жидкости и полостей, наполненных воздухом, этот показатель меняется. На экране становятся видны затемненные или светлые участки.

Фото 1

Ориентируясь на эхогенность можно обнаружить образование камней, нарушение кровообращения и оттока желчи, изменения в структуре органов.

Симптоматика

Повышенная эхогенность печени означает структурное изменение железы с увеличением ее плотности, что часто сопровождается характерными признаками:

  1. Ощущение боли и тяжести в правом боку под ребром.
  2. Желтый оттенок кожи и слизистых.
  3. Горький привкус во рту.
  4. Приступы тошноты, сопровождаемые рвотой.
  5. На ладонях появляются пятна красного цвета.
  6. Увеличенный размер печени.
  7. Сильный зуд.
  8. Длительный запор или понос.
  9. Плотный налет на языке.
  10. Появление отеков, мешков под глазами и асцитов.

По результатам исследования крови наблюдается:

  • Рост уровня сахара в крови.
  • Низкий индекс общего белка.
  • Повышение коэффициента печеночных ферментов: АСТ/АЛТ, щелочной фосфотазы и билирубина.

Что означают показатели повышения или понижения?

Средняя эхогенность — это норма, значит печень совершенно здорова.

Фото 2

Повышенная – указывает на развитие патологий в железе и визуализируется более светлым пятном, чем при средней эхогенности. Так может выглядеть, например, доброкачественная гемангиома. Аналогичным образом будут видны камни и костные ткани.

Пониженная эхогенность появляется в результате образования неоднородной структуры из-за присутствия в органе жидкости. Темным пятном на мониторе наблюдается киста, отек или скопление сгустков крови или гноя.

Черный участок (анэхогенная структура) на экране характерен для органов, полностью наполненных жидким содержимым, таких как желчный и мочевой пузырь, но может означать и наличие кисты или абцесса.

Причины возникновения

Повышенная эхогенность сопровождается возникновением изменений контуров органа, появлением бугристости, увеличением размера железы и возникает на фоне многих заболеваний печени. При поражении всей паренхимы печени возникает диффузно повышенная эхогенность. Изменение структуры на отдельных участках органа приводит к очаговому повышению. Чаще всего причиной является что то из нижеперечисленного.

Цирроз

При циррозе клетки печени полностью заменяются соединительной тканью. Отмечается неоднородная структура с бугристыми контурами и значительно увеличенная эхогенность.

Хронический гепатит

В зависимости от стадии развития гепатита здоровые клетки заменяются жировыми, что приводит к жировой дистрофии железы. Узи выявляет светлые участки неоднородной структуры и умеренно повышенную отражаемость волн.

Новообразования печени

Доброкачественная гемангиома или аденома имеют однородную структуру, с ровной или неровной границей контура и повышенную плотность.

Фото 3

Слишком высокая эхогенность означает наличие злокачественной опухоли.

Абсцесс

Абсцесс бактериального или паразитарного характера также является причиной высокого показателя эхогенности.

 Киста

Кистозные образования обычно содержат скопление гноя, что наблюдается на мониторе как незначительно повышенная эхогенность.

К другим заболеваниям, способствующим повышению плотности тканей, относятся:

  1. Болезни сердца.
  2. Сахарный диабет.
  3. Очаговая или диффузная форма жирового гепатоза.
  4. Ожирение.
  5. Отравление лекарственными средствами.
  6. Воспаление поджелудочной железы и других органов, находящихся рядом с печенью.

Диагностика

Расшифровка результатов УЗИ выявляет существование патологий в тканях печени. Но существует вероятность искаженного результата, в зависимости от состояния соседних органов. Так эхогенность пораженной поджелудочной железы выше печени, что может повлиять на изменение параметров. Для диагностирования заболевания должны применяться дополнительные исследования.

Клинический и биохимический анализ крови, МРТ, КТ позволяют более четко увидеть причину, вызвавшую повышение эхогенности.

Для подтверждения диагноза может проводиться биопсия тканей, что поможет подтвердить или опровергнуть наличие онкологии.

Способы лечения

Лечение повышенной эхогенности заключается в комплексе мер по устранению причин, вызвавших заболевание печени и по восстановлению нарушенных функций железы.

  • Для купирования болевых симптомов назначают болеутоляющие средства и препараты, улучшающие отток желчи.
  • Восстановить пораженные клетки помогут гепатопротекторы.
  • При отеках и асците принимают мочегонные средства.
  • Воспалительные процессы снимают антибиотиками, а при развитии гепатита предписывают прием противовирусных препаратов.
  • Главным пунктом восстановительной терапии является корректировка рациона с соблюдением строгой диеты.
  • Улучшить состояние поможет очищение печени от шлаков с помощью средств народной медицины.

Очищение печени по Семеновой

Метод известной целительницы Н. Семеновой способствует очищению печени от шлаков и токсинов и выведению из желчных протоков камней и песка.

Процедура очищения занимает три дня, но начинается с обязательной месячной подготовки. В течение 4 недель в утренние часы необходимо ставить очистительную клизму:

  • Первая неделя – каждый день.
  • Вторая – через сутки.
  • Третья – через двое суток.
  • Четвертая – раз в семь дней.

Фото 4

В этот месяц нужно исключить из питания мясные и молочные продукты и питаться только кашами и овощами.

Очистив кишечник, можно приступить к очищению печени.

  • Три дня можно употреблять только свежевыжатый сок из яблок. Он способствует размягчению камней в желчных протоках. Каждое утро обязательно ставить клизму.
  • На третьи сутки, вечером, приготовить по 200 мл лимонного сока и масла оливкового. Лечь на кровать и греть область печени при помощи грелки в течение двух часов.
  • После двух часов прогревания, не убирая грелку, нужно начинать каждые четверть часа выпивать по 3 ст. л. сока и масла. Масло вызовет усиленную выработку желчи, что сделает проход камней по протокам более легким. Прием лимонного сока притупит рвотные позывы от приема масла.
  • Выпив все, еще два часа греть бок. Потом грелку убрать и можно спать.
  • На следующее утро, после похода в туалет, поставить очистительную клизму.
  • После очищения придерживаться овощной диеты нужно еще неделю. Процедуру рекомендуется повторить после 7 дней отдыха еще два раза.

В результате метода будет заметное улучшение в работе печени, исчезнет усталость и повыситься общий тонус организма.

Нельзя применять этот метод при любых хронических болезнях.

Очищение печени по методу Андреаса Морица

Перед прохождением очищения печени методом Андреса Морица необходимо при помощи УЗИ удостовериться в отсутствии камней в желчных протоках. Если камни есть, то этот способ противопоказан.

Очищение печени по данной методике занимает 6 дней подготовительного этапа и 1, 5 дня этапа чистки.

Фото 5

  • В течение шести дней нужно соблюдать овощную диету, исключить прием любых аптечных препаратов и выпивать 4 стакана яблочного сока за день. Сок смягчает «грязевые залежи» и способствует их выведению. На фоне приема сока начинается выделение жидких каловых масс, что является признаком начала очистительного процесса. Если этого не произошло, то нужно разбавить яблочный сок в равных частях с водой.
  • На шестой день, вечером поставить клизму для очищения кишечника.
  • На следующее утро приготовить две емкости 0, 5 л и 1 л, 100 мл масла оливкового, 4 ст. л. магнезии и 120 мл лимонного или грейпфрутового сока.
  • До двух часов дня разрешается пить воду и есть кашу или овощные блюда без соли. После ничего есть и пить нельзя до следующего дня.
  • В 6 часов вечера растворить магнезию в 3 стаканах кипяченой воды. Разделить раствор на 4 равные части. Приготовить еще некоторое количество лимонного сока.
  • Выпить одну часть магнезии и запить неприятный вкус глотком сока.
  • В 8 вечера выпить вторую порцию и запить соком.
  • Если каловые массы не вышли, через 1, 5 часа поставить клизму.
  • В 10 вечера хорошо перемешать в 0, 5 л банке масло с соком и быстро выпить. Заесть ложкой меда.
  • Потом сразу лечь в кровать. Рекомендуется поза «эмбриона» на правом боку или лежа на спине, с приподнятой верхней частью туловища. Лежать молча и не двигаясь в течение 15 минут. После можно спать.
  • На следующее утро, проснувшись в 6 часов, выпить стакан воды, потом порцию магнезии.
  • В 8 утра допить магнезию.
  • Через два часа разрешается выпить стакан сока, а еще через час можно уже поесть овощей или каши.

Можно повторять процедуру очищения до 7 раз в год.

Диета

Диета в период лечения печени должна основываться на исключении из рациона продуктов, чрезмерно нагружающих железу и добавлении блюд, способствующих очищению и восстановлению органа.

  • Бульоны должны быть только овощными, а блюда сваренными на пару или иногда тушеными.
  • Кисломолочные продукты и каши наладят пищеварение и устранят запоры.
  • Мясные и рыбные продукты с низкой жирностью принесут клеткам оптимальную дозу белка.
  • Свежие овощи, богатые клетчаткой и витаминами облегчат вывод шлаков, и оздоровят организм.
  • Избыток острых специй, сахара, соли и жира должен быть устранен.
  • Газированные напитки и содержащие алкоголь исключить из употребления.
  • Приемы пищи должны быть частыми, но небольшими порциями.
  • Два литра воды в день – оптимальная норма, для поддержания водного баланса.

Профилактика

Соблюдение правил, способствующих сохранению здоровья печени, может помочь и в лечении уже пораженного органа.

  • Придерживаться правильного питания.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Ежегодные обследования, для выявления скрытых патологий.
  • Соблюдение осторожности при общении с инфицированными больными.
  • Прием лекарств только по предписанию врача.
  • Соблюдение техники безопасности при нахождении в загазованном помещении и при работе с токсичными материалами.
  • Все процедуры, сопровождаемые применением иглы (инъекции, татуировки, пирсинг) должны проходить только в специализированных организациях.

Фото 6

С чего начать?

Печень обеспечивает четкую работу организма и терпеливо сносит все удары, которые посылает ей плохая экология и сам человек. Ведь в большинстве случаев, к заболеваниям железы приводит неправильный образ жизни и злоупотребление спиртными напитками.

Повышенная эхогенность – опасный показатель того, что печень уже не справляется с нагрузками и ей требуется срочная помощь. Оказать ее может терапевт, гастроэнтеролог или гепотолог. Не стоит откладывать визит к врачу. Грамотная комплексная терапия на ранних этапах развития болезни способна максимально восстановить здоровье печени.

Станьте первым комментатором!