Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит с то положительный то отрицательный

Причины ложноположительного анализа на гепатит С

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Следует помнить, что бывает ложноположительный анализ на гепатит С, и такие результаты требуют перепроверки. Ведь гепатит С является самой тяжелой формой болезни, и положительная проба воспринимается как приговор.

загрузка...

Исследование крови на вирусный гепатит

Ряд причин может вызвать ошибочное тестирование болезни. Ложноположительный анализ на гепатит С хотя и встречается достаточно редко, но должен учитываться при диагностировании. Ошибка врачей в этом вопросе может нанести серьезную психологическую травму человеку.

Методы диагностики

Установить болезнь и назначить лечение могут только специализированные врачи: врач-инфекционист — на стадии острого гепатита и врач-гепатолог или врач-гастроэнтеролог — при хронической форме. Для первичного диагностирования гепатита применяется иммуноферментный метод (ИФА). Этим способом устанавливаются маркеры наличия HCV-вируса в венозной крови человека, путем выявления и определения концентрации антител вируса.

Узи печениПостановка диагноза методом ИФА имеет определенные сложности. Наличие антител не может однозначно указывать на наличие болезнетворного вируса в организме в данный момент: вирус может быть уже уничтожен, или антитела выработаны в результате реакции иммунной системы на другую инфекцию. Если получен отрицательный результат, то все ясно: организм никогда не имел контакта с вирусом гепатита. Другое дело — положительный результат, который может неправильно указывать на болезнь.

Для уточнения диагноза существуют иные способы исследования. Наиболее простые исследования — общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение полимеразной цепной реакции ПЦР, УЗИ печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Положительный итог первичного исследования проверяется дополнительным тестом рекомбинантного иммуноблотинга РИБА.

Анализ результатов ИФА

Методом ИФА определяется суммарное содержание антител к вирусу гепатита С. В общем случае антитела подразделяются на IgM тип, вырабатываемый при острой форме болезни, и IgG тип, характерный для хронического процесса. Антитела IgM удается обнаружить через 10-14 дней после инфицирования организма, и существуют они 3-5 месяцев. Антитела IgG вырабатываются значительно позже, но продолжают находиться в организме в течение 8-10 лет даже после уничтожения вируса.

Набор реагентов для ИФАОтрицательный результат проверки ИФА говорит об отсутствии антител обоих типов. При этом следует помнить, что он не учитывает возможность проникновения вируса в организм в течение последних двух недель перед исследованием, так как антитела не успели выработаться.

Положительный результат указывает на наличие антител обоих типов или одного из них. Чаще всего это указывает на начало острой вирусной формы гепатита С или протекание хронической формы заболевания. Однако такой показатель может стать следствием уже вылеченной болезни или указывать, что человек является только носителем вируса. Иногда тест дает ложноположительный анализ на гепатит С, что может быть вызвано рядом факторов.

Причины ложноположительного результата

В практике применения метода ИФА ложноположительный результат составляет до 15% от всех положительных результатов, причем для беременных женщин этот процент значительно выше.

К такому показателю могут привести следующие причины:

  • аутоиммунные формы заболеваний;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • инфицирование другими сложными болезнетворными микроорганизмами.

Ложноположительный результатДостаточно часто диагноз устанавливается ложно у беременных женщин. Это вызвано тем, что при беременности протекает процесс гестации, который сопровождается образованием специфических белков, изменением гормонального фона организма и микроэлементного состава крови, увеличением содержания цитокинов. Таким образом, пробы кровяной плазмы беременных женщин становятся сложными для однозначного анализа и ошибочно указывают на наличие антител к различным инфекционным вирусам, в т.ч. вирусу гепатита С.

Ложноположительные результаты могут устанавливаться у людей, зараженных другими инфекциями. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы человека, которая неоднозначно отреагировала на проникновение болезнетворного вируса. Ситуацию усугубляет прием иммунодепрессантов.

На появление ложноположительного результата может повлиять человеческий фактор. Причины самые прозаические:

  • Ложный анализ на гепатит при ОРВИнедостаточная квалификация врача, проводящего анализ;
  • ошибка лаборанта;
  • случайная подмена пробы;
  • нарушения в подготовке образцов крови;
  • воздействие на образцы повышенной температуры.

В настоящее время общепризнаны следующие причины, вызывающие ложные анализы:

  1. Малоисследованные перекрестные реакции.
  2. Беременность; наличие в организме рибонуклеопротеинов.
  3. Острая инфекция верхних дыхательных путей.
  4. Сложные формы гриппа, различные ретровирусы.
  5. Недавняя вакцинация от гриппа, гепатита В или столбняка.
  6. Болезни в форме туберкулеза, герпеса, малярии, некоторых видов лихорадки, артрита, склеродермии, рассеянного склероза, грыжи, почечной недостаточности.
  7. Недавнее проведение альфа-интерфероновой терапии.
  8. Индивидуальное повышение содержания билирубина в крови.
  9. Проявление липемической сыворотки, индивидуальные особенности иммунной системы, выраженные в естественной выработке антител и активности иммунных комплексов, и некоторые другие.

Особенности заболевания

Гепатит С — это острая форма инфекционного поражения печени человека. Он вызывается HCV-вирусом, имеющим несколько генотипов и множество разновидностей.

Мутационные способности вируса вызывают сложности в диагностировании и лечении и приводят к тому, что до сих пор вакцина против этого заболевания не разработана.

Начальный период болезни протекает медленно и обычно не проявляет заметных симптомов. Инкубационный период такого гепатита может достигать 5 месяцев (наиболее характерно — 50 дней). Вялотекущая фаза (до 10 дней) может проявляться лишь в небольшой общей слабости организма и бессоннице. Активная аккумуляция антител и активизация аминотрансфераз приводит к потемнению мочи и желтухе на теле и белках глаз. Последующее прогрессирование болезни вызывает белизну кала, зуд и заметное увеличение печени. Содержание билирубина и аминотрансфераз в крови резко увеличивается.

Тошнота при гепатитеГепатит С — трудноизлечимое заболевание, и только порядка 20% людей излечиваются полностью. Почти столько же людей, перенесших острое заболевание, получают статус носителей вируса гепатита С. Они, как правило, не болеют (т.е. печень остается в норме), но могут диагностироваться как больные при случайном обследовании на гепатит или, что гораздо хуже, стать источником инфекции для других. Как показывает практика, почти у двух третей переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Такая форма болезни может долго протекать без серьезных осложнений, но имеет характерные симптомы, такие как:

  • периодическая тошнота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • нудные суставные боли;
  • частые поносы.

Дополнительные анализы

В случае получения положительного результата по методу ИФА его необходимо проверить другими способами. Прежде всего проводится исследование ПЦР. Метод ПЦР используется:

  • для уточнения результата ИФА;
  • отделения гепатита С от других типов гепатитов;
  • определения стадии развития болезни;
  • контроля проведения лечебных процедур.

Биопсия печениЭтот способ позволяет определить содержание, концентрацию и активность непосредственно вируса гепатита С, что позволяет более точно диагностировать заболевание. В то же время метод ПЦР тоже может привести к ложноположительному результату на фоне перекрестных реакций. Отсутствие дополнительных серологических маркеров не способно полностью исключить ошибку в диагностировании.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение трехкратных подтверждающих исследований. Всеми доступными методами должен определяться уровень трансаминазы, концентрация HCV-вируса, генотип вируса, уровень виремии в крови, гистологические процессы в печени.

Весь комплекс диагностирования должен включать определенные исследования. Анализ на ИЛ-28В определяет генотип вируса. Общий анализ крови проводится на проверку содержания эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, СОЭ и других компонентов крови. Биохимический анализ крови направлен на выявление содержания билирубина, АЛТ, АСТ, сывороточного железа и других составов. Оценка функции печени производится по белковым фракциям, альбумину, коагулограмме.

Необходимо провести тесты на другие вирусные гепатиты, а также на ВИЧ. Оценка стадии болезни проводится путем биопсии печени, эластометрическими методами и фибротестами. Используются возможности УЗИ. Количественные исследования проводятся методом ПЦР для выявления антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, тиреотропного гормона. В дополнение к ПЦР применяется УЗИ щитовидной железы.

Тесты на аутоиммунные отклонения должны быть направлены на установление антимитохондриальных и антинуклеарных антител, уточнение ревматоидного и антинуклеарного факторов. Только после проведения всего комплекса исследований можно утверждать положительный результат на гепатит С.

Анализ крови на гепатит С

Анализ крови на гепатит С необходим, чтобы выяснить, был ли у организма контакт с этим вирусом. Маркеры инфицирования вирусом в 95% случаев показывают правдивые результаты. Пройти высокоточные тесты рекомендуется всем, у кого есть риск заражения патологией или появились специфические симптомы.

Анализ крови на гепатит С введение

Виды анализов крови

Для определения вируса изначально сдаётся общий анализ крови. По нему определяется изменение компонентов. При вирусе обозначается высокий показатель СОЭ и лейкоцитов. Биохимия показывает уровень билирубина, повышение АЛТ и АСТ. Также проводится:

  • Иммуноферментное исследование

Его широко применяют для первичного диагностирования гепатита С. В обязательном порядке он назначается людям перед оперативным вмешательством и женщинам, вынашивающим ребёнка.

Если анализ анти-HCV показал отрицательный результат, то человек никогда не был болен гепатитом, или случай инфицирования произошёл недавно (в пределах 6 месяцев). Антитела не являются вирусом. Это специальные белки, которые активизируются при попадании инфекции. Они имеют различную классификацию.

  • Полимеразная цепная реакция

Если анализ на антитела положительный, проводится дальнейшее исследование, именуемое ПЦР. Тест определяет наличие РНК вируса гепатита С, дифференцирует острую или хроническую фазу.

Обнаружение вируса методом ПЦР осуществляется уже после нескольких недель от момента заражения, даже если иммуноферментный анализ был отрицательным. Положительный ответ подтверждает диагноз.

  • Экспресс диагностика

Моментальные тесты применяются, если провести анализ на антитела нет возможности. В качестве материала используется сыворотка крови, плазма, цельного биологического материала или слюны.

Гепатит С в редких случаях передаётся бытовым, половым или вертикальным путём (при родах от матери к ребёнку). Но если есть подозрение на заражение, лучше сдать анализы.

В редких случаях анализы приходят с ложноположительными ответами. Это связано с перекрёстными реакциями или неспецифическом связыванием компонентов материала. Такие результаты бывают у беременных и у лиц с определёнными инфекциями. Иногда показатели искажаются после иммунодепрессивной терапии.

Сколько делается анализ на гепатит

В стационарных условиях могут назначаться срочные анализы. Их делают в течение дня сразу после сдачи крови. Это необходимо, если вопросом становится внеплановое оперативное вмешательство или больной находится в пограничном состоянии. Обычно исследование крови проводится 2-5 дней.

Существует специальный график анализов. Он необходим для пациентов, не получающих терапию от гепатита. Также кратность сдачи анализов рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от предыдущих показаний, течения болезни, активного цирроза.

Анализ крови на гепатит С титул

График сдачи крови:

  • общий анализ крови, тромбоцитов (1 раз в 6-12 месяцев);
  • показатель амилазы (1 раз в год);
  • креатинин (1 раз в год);
  • альфа-фетопротеин (1 раз в полгода);
  • аутоантитела (однократно);
  • HBsAg (1 раз в год).

Где сдать кровь на гепатит

Сдать биологический материал на определение гепатита С можно:

  • В специальном медицинском учреждении с лабораторией.
  • Также открыты частные поликлиники, где проведение анализа по желанию пациента ускоряется. Для диагностики крови в обычной поликлинике необходимо направление врача.
  • Министерством здравоохранения предусмотрены плановые бесплатные скрининговые обследования. Время и дата проведения уточняется у врача.

Стоимость

Иногда одним анализом на гепатит С не ограничиваются. Проводится несколько исследований, которые проводят за отдельную стоимость. За один иммунологический тест цена стартует от 300 рублей. Комплексное обследование может обойтись пациенту от 2000 до 4000 рублей и выше.

Если врач назначает анализы крови на гепатит С для уточнения диагноза, его лучше сделать быстро. Это позволит начать своевременное лечение и остановить развитие осложнений.

Также вы можете посмотреть видео о анализе крови на гепатит С.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно ли вылечить полностью гепатит С: отзывы вылечившихся

Каждое лекарство, которое назначается для борьбы с гепатитом С имеет инструкцию по применению. В ней точно расписаны показания к применению, дозировка препарата для каждого генотипа и возможные побочные эффекты. Однако в этом листе вы не найдете отзывы вылечившихся людей, тех сильных личностей, которые бросили вызов болезни, победили ее и хотят поделиться опытом свой борьбы с гепатитом С.

Естественно каждый человек индивидуален у одних слабая иммунная система, у других – сильная и поэтому реакция организма на прием медикаментов очень отличается. Главное чтобы лечение проходило под бдительным контролем опытного врача, который сможет поддержать больного на пути к выздоровлению. Ниже представлены отзывы больных, которые победили гепатит С. Люди делятся ценной информацией и своими переживаниями относительно лечения. Описывается длительность терапии, препараты которые принимались, какие побочные реакции появлялись в процессе ПВТ при гепатите С. Вполне возможно, что эти истории дадут надежду больным людям, не позволяя им остановиться на полпути и опустить руки в борьбе за свою жизнь!

Отзывы людей, которые победили гепатит С

фото 1

Марина, 45 лет. Диагноз: гепатит С, генотип 1, фиброз F1

 

«Хочу поделиться своей радостью о том, как полностью победил гепатит С. Выявили болезнь самого тяжелого первого генотипа. Доктор назначил следующую ПВТ – это Пегасис 180 и Рибавирин 1000. Курс лечения продолжался 48 недель. Могу сказать, что я не молода и организм принимал терапию очень тяжело с многочисленными побочными явлениями. Среди них могу выявить самые неприятные: обострение гастрита, выпадение волос, гинекологические проблемы и повышения сахара в крови, который привел к развитию сахарного диабета. Зато итог был положительным. Уже после месяца проведения заявленной противовирусной терапии анализы показали отсутствие вируса в крови. После окончания лечения через полгода сдала повторный анализ – результат отрицательный. Могу сказать, что побочка стала проходить только по истечению 3 месяца после окончания ПВТ. Не так часто болит голова, ушла боль в суставах и печени, но проблемы с сахаром остались. Главное, что лечение дало результат и я им довольна, а остальное уже мелочи!»

Светлана, 58 лет. Диагноз: гепатит С, генотип 1, фиброз F0

«В таком возрасте – сложная тройная противовирусная терапия при гепатите С была перенесена очень тяжело. Терапия заключалась в приеме следующих препаратов: Пегасис 180, Копегус 1000, Боцепревир 2400 мг. И для поддержки организма комплекс витаминов. Длительность курса лечения – 28 недель. Хоть побочек было уйма, но я смогла справиться и довести лечение до конца. После лечения еще долго мучилась от бессонницы и нервных срывов, но после того как стала принимать Гептрал все нормализовалось, а мои болячки, которые беспокоят по старости никак не относятся к бывшему лечению от гепатита. Теперь у меня вечный минус и я этому безумно рада».

Алексей, 28 лет. Диагноз: гепатит С, генотип 1, фиброз  F1

«В 2015 году узнал о своем страшном диагнозе. После того как получил результаты анализов лечащий врач заявил, о том, что мой организм не перенесет лечения интерферонами и назначил альтернативную терапию по следующей схеме: Симепревир 150 , Софосбувир 400, Рибавирин 1200  на протяжении 12 недель. Мои отзывы о лечении только положительные. Когда на 3 неделе лечения сдал качественный анализ ПЦР, результат которого был отрицательным и показатели биохимии пришли в норму, я был шокирован! По истечению трех месяцев по окончанию лечения врач рекомендовал сдать самый чувствительный анализ 15 ед. и он показал отрицательный результат! Хочу сказать одно я вылечил гепатит С тяжелого генотипа и каждому это под силу. Главное верить в результат и не прерывать лечение. Всем здоровья и минуса».

Илья, 35 лет. Диагноз: гепатит С, генотип 3, фиброз  F1

«Могу сказать одно, побочки были тяжелые, но не смертельные. Рекомендованная схема лечения: Альтевир 3 млн. каждый день и Рибавирин 1200 мг – 12 недель. Очень сильно отреагировали на терапию суставы параллельно с аллергической реакцией (крапивница по всему телу). В процессе того как проходит лечение дискомфорт от побочных эффектов наблюдался стойкий (тяжело было), но после окончания приема препаратов за год все постепенно стало на свои места. Результаты анализов, через год после проведения ПВТ, – «не обнаружено» не могут не радовать. Очень советую, перед тем как пить назначенное доктором лекарство досконально обследовать свой организм, что значительно снизит риск появления нежелательных побочных результатов».

Сергей, 24 года. Диагноз: гепатит С, 1генотип

«Хочу поделиться радостью, как я вылечил гепатит С! Месяц назад закончил терапию, которая продолжалась на протяжении года. Лечил по следующей схеме: Софосбувир 400, Даклатассвир 60. Покупал препараты индийского производителя. Не знаю, как лечить такую тяжелую болезнь, если нет денег, потому что за весь курс я отвалил почти 100 тысяч рублей. И это облегченный вариант, потому что заказывал таблетки через посредников в Москве. Интересно, что многие отзывы говорят о сложных побочных реакциях, то в моем случае их не было совсем. Лечение прошло успешно и чувствую себя превосходно.

Отзывы о самостоятельном излечении

фото 4

«Был у меня знакомый (Вадим), который заразился гепатитом С при посещении парикмахерской. Болезнь сильно потрепала его печень, но он сам избавился от недуга и поделился со мной своими методами лечения. Он не знал, какие капельницы ставят для очистки крови, какие таблетки используют для уничтожения вируса, а просто придерживался следующих правил:

  • строгая диета. Никакого жирного и жаренного и по возможности вообще отказаться от любого мяса. Овощи фрукты, бобовые. Никакого алкоголя, кофеина и сладостей;
  • держите эмоции в узде. Гнев – отравляет кровь и вредит правильной работе печени. Относитесь к окружающему миру проще, как к киноленте;
  • борьба – это главное. Занимайтесь спортом, бегайте. Любая болезнь дается не просто так. Стоит переосмыслить свой стиль жизни и изменить его. Займитесь йогой, например, если более интенсивные виды спорта вам не по плечу.

Естественно, нельзя сказать, что здоровый образ жизни – это панацея от всех болезней, но каждый человек должен сам разобраться в себе и понять какая система лечения (стандартная, инновационная или нестандартная) ему ближе. Если болезнь запущена и находится в тяжелой хронической форме, то все-таки рекомендуется обратиться за помощью к врачам, чтобы не терять драгоценное время. Будьте здоровы!