Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Диета при хроническом холецистите и хроническом панкреатите

Содержание

Печеночный холецистит

  • 1 Что это такое?
    • 1.1 Формы и классификация
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4  Течение и виды проявлений хронического холецистита
    • 4.1 Диффузные изменения печени
  • 5 Осложнения
  • 6 Диагностика
  • 7 Лечение холецистита печени
    • 7.1 Режим и диета
    • 7.2 Лекарственная терапия
    • 7.3 Хирургическое лечение
    • 7.4 Физиотерапия и санаторно-курортное лечение
    • 7.5 Лечение народными средствами
  • 8 Профилактика и прогноз

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Воспалительные процессы в печени, что вызваны слабым оттоком желчи, называют холециститом печени. Он развивается одновременно с одноименным заболеванием желчного пузыря и характеризуется закупоркой просвета желчевыводящих путей. Заболевание требует незамедлительной терапии, что обычно проводится консервативными методами.

загрузка...

Печеночный холециститСбой оттока желчи из печени вызывает воспаления, именуемые холециститом.

Что это такое?

Печень является самой большой железой человеческого организма. Она берет участие в кроветворных процессах, производит гормоны и очищает организм от токсических веществ. Печень находится в тесной взаимосвязи с органами желудочно-кишечного тракта, кровеносной системой, желчным пузырем. Когда последний начинает работать плохо, в печени может развиваться холецистит. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Холецистит развивается из-за инфекции, когда желчь (что является стерильно чистым биоматериалом) насыщается патогенными организмами, что проникают в желчный с кишечника из-за нарушений его работы.

Вернуться к оглавлению

Формы и классификация

Как и большинство заболеваний, воспаление печени может протекать в острой и хронической форме. Острый холецистит печения является опасной патологией, что характеризуется формированием камней в мочевыводящих путях и в желчном пузыре. Соли кальция оседают на стенках органа, сужая его просвет, что со временем ухудшает работу. Когда камни из желчного проникают в желчные проходы, они способны спровоцировать закупорку просвета, в результате чего желчь не выходит должным образом. Это может вызвать острый перитонит, поэтому обостренная форма холецистита требует немедленного лечения.

Хроническая форма болезни является менее распространенной. Ей не характерно образование камней. Заболевание вызвано патогенными микроорганизмами или нехарактерными компонентами в желчи.

Холецистит вызывает диффузные поражения печени и желчного пузыря. Хронический тип заболевания можно условно разделить на:

  • латентный холецистит;
  • рецидивирующий;
  • гнойный;
  • язвенный.

Обострения может протекать в:

Хронический холецистит печени может иметь гнойное, язвенное, рецидивное и скрытое проявление.

  • легкой форме (дважды в год с редкими желчными коликами);
  • средней форме (обострение 4 раза в 12 месяцев с 6-разовыми коликами);
  • тяжелой форме.

По критерию формирования камней или других уплотнений холецистит классифицируют на:

  • калькулезный;
  • некалькулезный.

Заболевание может протекать катарально или с нагноениями.

Вернуться к оглавлению

Причины

Спровоцировать заболевание могут разные факторы:

  • наличие патологических микроорганизмов (например, стрептококков, синегнойной палочки, грибков и т. д.);
  • наследственная предрасположенность, что унаследовалась от родителей;
  • воспаления;
  • дестабилизация микрофлоры в кишечнике или мочевыводящих путях;
  • несбалансированное или неправильное питание (много жиров, монодиеты и т.);
  • ухудшение защитных механизмов иммунной системы;
  • присутствие в рационе большого количества вредной канцерогенной пищи;
  • малоактивное времяпрепровождение;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • беременность (из-за секреции большого количества прогестерона);
  • структура печени.

Заболевание более характерно для женщин в возрасте после 40, у которых индекс массы тела превышает допустимые для здоровья нормы, образ жизни которых можно характеризовать как малоактивный.

Способствовать холециститу могут такие факторы:

  • дуоденит;
  • плохой иммунитет;
  • истощение слизистых в желчном;
  • проблемы с функциональностью печени;
  • дуоденальный стаз в хронической форме и т. д.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Холецистит может сопровождаться такими синдромами:

Воспаление желчеканалов дают о себе знать болями в подреберье, грудной клетке.

  • диспепсическим;
  • болевым;
  • интоксикационным;
  • холестатическим;
  • астеновегитальным.

Болезненные ощущения бывают приступообразными или длительными. При обострении обычно сильные боли появляются в правом подреберье и могут простреливать в спину, правое плечо и правую долю грудной клетки. Усилением болезненных ощущений могут сопровождаться стрессы, физическая активность, изменение рациона и т. д. Иногда боли появляются беспричинно.

Вернуться к оглавлению

 Течение и виды проявлений хронического холецистита

Воспаление при холецистите развивается долго. Сначала появляются болезненные ощущения тупого приглушенного характера. Боли локализуются в правом подреберье и усиливаются после трапезы. Некалькулезный холецистит может характеризоваться:

  • частой отрыжкой;
  • ощущением горечи в ротовой полости;
  • потерей аппетита;
  • желтухой;
  • тошнотой и рвотой;
  • чувством тяжести в области солнечного сплетения.

Холецистита печени снижает аппетит, провоцирует отрыжку, рвоту, горечь во рту.

Может появляться симптоматика нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, что обусловлено рефлекторным воздействием или инфекциями:

  • урчит живот;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • поносы, что сменяются запорами.

Это может спровоцировать проблемы со всасыванием жиров, отчего развиваются вторичные заболевания.

Существует несколько разновидностей печеночных холециститов:

  • кардиальный (появляются проблемы с сердечным ритмом);
  • артрический (сопровождается неприятными ощущениями в суставах, для возникновения которых нет видимого повода);
  • неврастенический (заболевание развивается на фоне симптомов, что характерны вегето-сосудистой дистонии или неврастеническим состояниям; больной жалуется на проблемы со сном, плохое самочувствие, перепады настроения и т. д.);
  • субфебрильный (температурные показатели держатся в пределах 37-38 градусов, иногда сопровождаясь ознобом и признаками интоксикации);
  • гипоталамический (признаками которого являются повышенное давление, тремор, тахикардия, слабость мышц и т. д.).

Хронический застой желчи может  возникать из-за нервных напряжений, аллергии, малоподвижного образа жизни.

Хроническое течение холецистита состоит из 3 этапов:

  • застойные процессы;
  • меняется состав желчи;
  • развитие воспалительного процесса.

Способствуют этим процессам:

  • стрессы;
  • аллергии;
  • низкая двигательная активность и т. д.

Вернуться к оглавлению

Диффузные изменения печени

Диффузные изменения при хроническом холецистите являются распространенным явлением. В желчном и печени находятся очаги воспалительных процессов, что периодически обостряются. Болезнь не относится к первичным, так как она является следствием дискинезии мочевыводящих проходов или наследственных проблем.
Диффузные изменения не являются еще одним заболеваниям. Это термин, которым пользуются врачи-узисты для характеристики равномерных изменений ультразвуковой структуры печени. Степень выраженности диффузных изменений обычно высока, их легко отследить на мониторе при ультразвуковом исследовании.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Недостаток терапии вывода желчи из печени может перерасти в цирроз, гепатит, панкреатит, желтуху.

Холецистит может усугубиться такими осложнениями:

  • перфорация желчного пузыря (когда развивается некроз стенки органа);
  • эмпиема (гнойный воспалительный процесс);
  • эндоскопическая папиллосфинктеромия (развитие эмпиемы при наличии камней);
  • абсцесс (нагноение органа и смежных тканей);
  • гнойный разлитой перитонит (разрыв абсцесса и вливание гнойных масс в брюшную полость);
  • панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе, что развивается из-за распространения инфекции кровью);
  • гангрена (отмирание тканей органа);
  • желтуха (пожелтение кожных покровов из-за закрытых желчных протоков, что развивается, когда желчь не может выйти из организма);
  • свищи;
  • холангит (воспаление внутрипеченочных и внепеченочных проток);
  • печеночная колика;
  • гепатит;
  • биллиарный цирроз печени и т. д.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

В первую очередь, чтоб определиться с дальнейшей диагностикой, врач проводит сбор анамнеза, осматривает пациента, проводит пальпацию брюшной полости. Пальпация помогает определить интенсивность и особенности болезненных ощущений. Далее специалист назначает лабораторные исследования:

  • общий анализ крови (высокий уровень лейкоцитов и СОЭ);
  • биохимия крови (изменения активности печеночных ферментов);
  • исследования крови на уровень сахара;
  • анализ мочи и каловых масс;
  • желчная проба;
  • анализ на наличие паразитов.

Кроме этого, необходимо проведение инструментальной диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (определяют наличие камней, их особенности, локализацию воспаления, диффузное изменение органов);
  • рентгенограмма с использованием контрастного вещества;
  • дуоденальное зондирование (для анализа моторики желчного пузыря) и посевы желчи (на бактерии, инфекции);
  • компьютерная томография;
  • ЭГДС;
  • электрокардиографическое исследование.

Целью диагностических процедур является постановка диагноза, выявление его причин и исследование первичной болезни, что спровоцировала холецистит (застой желчи, плохая моторика органов, нарушение структуры органов, паразитарное заражение, алкоголизм и т. д.).

Вернуться к оглавлению

Лечение холецистита печени

Холецистит требует применения комплекса терапевтических процедур, что направлены на облегчение болезненных ощущений, устранение симптомов, налаживание питания и т. д. Чтоб справиться с болезнью, используют такие способы лечения:

Воспаление желчевыводящих путей  лечат диетой, таблетками, хирургией и физиотерапией.

  • терапия фармацевтическими препаратами;
  • диета;
  • налаживание режимных моментов;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • хирургическое вмешательство (в крайних случаях).

Обычно терапия проводится амбулаторным путем, но в моменты обострения необходимо стационарное лечение.

Вернуться к оглавлению

Режим и диета

После приступа обострения больному пару суток можно только пить теплые напитки (чай, отвар из шиповника и т. д.). После этого разрешается вводить перетертую до пюре щадящую еду (каши, пюре из вареных овощей, слизистые супы). Дальше диета ограничивается только перечнем допустимых и запрещенных продуктов.

Помогут справиться с диффузными изменениями печени и желчного пузыря налаживание режима и диета. Питание при холецистите строго ограниченное. Нельзя есть насыщенные жиры, поэтому вредная еда или блюда, приготовлены способом жарки, должны быть исключены. Можно есть только свежие продукты либо приготовленные способом варки или на пару.

Есть нужно маленькими порциями 6 раз в сутки. Это поможет от перенагрузки органов пищеварения и желчного пузыря, что способствует нормализации оттока желчи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезно ввести в рацион хлеб с отрубями, белки от яиц, овсянку, нежирные сорта рыбы и мяса, овощи, фрукты (не кислые). Диета запрещает есть жирные сорта мяса и рыбы, бобовые, колбасы, консервы и маринады. Следует отказаться от кофеиносодержащих, алкогольных напитков и сладостей.

Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету 3 года после приступа.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная терапия

Диффузная печень, изменения в которой произошли из-за холецистита, требует лечения медикаментозными средствами:

Воспаление печени лечат гепатопротекторами, иммуномодуляторами, купирующими препаратами, мочегонными.

  • препараты, что купируют боли (спазмолитики, например, «Дюспатин»);
  • лекарства для дезинтокикации (внутривенные введения препаратов);
  • средства для нормализации работы вегетативной нервной системы;
  • средства, что помогут справиться с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия, например, «Метронизадол», «Бисептол»);
  • мочегонные лекарства;
  • средства для нормализации иммунитета при иммунодефицитах («Тимоген»);
  • иммуномодуляторы;
  • адаптогены («Креон»);
  • гепатопротекторы;
  • антациды («Маалокс», «Фосфалюгель»).

Эти препараты помогут купировать печеночный приступ и устранить хроническое воспаление печени и желчного пузыря.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение холецистита является крайней мерой и используется только в таких случаях:

  • развивается перитонит, а терапия симптомов не помогает за 2-3 часа (экстренная операция);
  • лечение не дает результатов (плановая операция);
  • в течение суток не удалось купировать симптомы (лапароскопия с микрохолецистомией).

После хирургического вмешательства есть вероятность развития постхолецистэктомического синдрома.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение – это оздоровление искусственными и природными факторами. Больному показан щадящий режим, долгий сон. Ему показан щадящий режим в первую неделю, потом – тонизирующий, и перед выпиской – тренирующая терапия.

Если оттоку желчи ничего не препятствует, пациенту назначают бальнеотерапию и физиотерапевтические процедуры. Хронические воспаления лечат ваннами с разными химическими составами (минеральные, родоновые, хвойные, кислородные, азотные).
Используется грязетерапия и озокеритолечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

«Бабушкина» терапия воспаления желчеканалов насчитывает рецепты с кукурузными рыльцами, душицей, подорожником, одуванчиком.

Считается, что в народной терапии найдутся лекарства от любой болезни, диффузное поражение печени и желчного холециститом не является исключением. Не следует заниматься самолечением, все методы должны быть обговорены с лечащим врачом. В лечении используются:

  • кукурузные рыльца (20 г травы запарить 200 г кипятка и пить 5 раз в сутки по 20 г перед трапезой);
  • душица (20 г запарить 0,5 л кипятка и пить по 20 г 4 раза в сутки);
  • подорожник (10 г запарить 200 г кипятка и пить в теплом виде на голодный желудок утром);
  • корни одуванчика (10 г запарить 200 г кипятка и проварить треть часа, после чего пить по 100 г перед едой 3 раза в сутки) и т. д.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Профилактические меры при холецистите в первую очередь заключаются в правильном питании:

  • есть 6 раз в сутки;
  • отказаться от запрещенных продуктов;
  • не есть на ночь;
  • режим приема пищи;
  • питье до 2000 мл воды в сутки.

Профилактика может заключаться в:

  • приеме гепатопротекторов;
  • активном образе жизни;
  • утренней зарядке;
  • своевременной терапии других заболеваний и т. д.

Прогноз зависит от формы и запущенности заболевания. При неосложненном остром холецистите прогнозы хорошие, печень не сильно поддается диффузным изменениям и вероятность летального исхода невелика. Осложненный холецистит более опасен для жизни (смертность выше 2, 6%).

Как болит желчный пузырь симптомы у женщин

Желчный пузырь — небольшой орган, играющий важную роль в процессе пищеварения, за счет накопления желчи и выброса ее в полость двенадцатиперстной кишки. Заболевания желчевыводящих протоков и пузыря встречаются у людей всех возрастов и особенно часто поражают женщин в возрасте после 50 лет. Все они сопровождаются определенными болевыми ощущениями и рядом характерных проявлений, по которым можно заподозрить именно эту конкретную болезнь.

Причины болей

Желчный пузырь — непарный орган пищеварительного тракта, представляющий собой полое грушевидное образование, наполненное желчью. Основная его роль в процессе пищеварения состоит в том, чтобы концентрировать выработанную печенью желчь, накопить ее и в определенный момент вывести в просвет кишечника. Анатомически орган состоит из тела и шейки, соединенной протоком с тонким кишечником. Стенки данных образований состоят из слизистого, мышечного и серозного слоев.

Как болит желчный пузырь симптомы у женщин

Патологический процесс может затрагивать любую из структур гепато-билиарной системы и приводить к серьезным нарушениям процесса пищеварения и обмена веществ в организме. Наиболее распространенными состояниями являются:

  • Желчнокаменная болезнь — диагностируемая при обнаружении в пузырной полости единичных и множественных конкрементов.
  • Холестероз — обменное заболевание, обусловленное неполадками в работе жирового обмена и отложением на слизистых оболочках холестериновых бляшек, что приводит к застою содержимого.
  • Колика  осложнение, возникающее при выходе камня в холедох.
  • Острый и хронический холециститы — воспалительные процессы, вызванные бактериальной флорой, возникающие на фоне каменной болезни и других патологий. Острый холецистит считается опасным для здоровья и жизни состоянием. Он появляется на фоне колики и требует хирургического вмешательства.
  • Дискинезии — возникают при ослабленной или неслаженной работе мышечного слоя и сфинктера, обеспечивающего порционное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате этого, пузырное содержимое задерживается в его полости, поступает в пищеварительный тракт в недостаточном количестве и не может обеспечить нормальный процесс пищеварения.
  • Травмы — изолированные повреждения желчного пузыря встречаются редко, поскольку данный орган защищен ребрами. Обычно сочетаются с травмами других органов брюшной полости
  • Паразитарные заболевания — наиболее распространены среди детей, однако могут встречаться и у взрослых женщин. Чаще всего встречаются лямблиозы, описторхоз и фасциолез.
  • Опухоли — различают доброкачественные и злокачественные новообразования самого пузыря и его протока. Также желчный может поражаться при опухолях близкорасположенных органов, например, при раке головки, общий желчный проток сдавливается растущей опухолью, что приводит к застою желчи и появлению симптомов пузырной патологии.

Данные заболевания сопровождаются диспептическими явлениями и болевым синдромом. Важно внимательно следить за собственным состоянием, отмечать характер болей, их локализацию и причины возникновения. Знание этого поможет врачу заподозрить определенную болезнь, обследовать пациента и выставить окончательный диагноз.

Подробнее о болезнях желчного пузыря в данном видео.

Локализация болей

Для всех патологий желчного пузыря характерная типичная локализация боли. Чаще всего она локализуется под правым ребром, реже — в подложечной или околопупочной областях. При хроническом холецистите отмечается иррадиация болей в правое плечо, руку, кисть, лопатку, спину. Сопутствующая патология поджелудочной железы, возникающая вследствие нарушения переваривания жиров из-за недостатка желчи, сопровождается иррадиацией боли в левую половину живота, груди, левую руку.

При присоединении панкреатита может отмечаться опоясывающая болезненность, напоминающая больным «тугой корсет или пояс». При осложнении основного заболевания реактивным гепатитом, отмечается болевой синдром над всей поверхностью печени.

В случае травм, сопровождающихся не только повреждением пузыря и протока, но и разрывом полых органов, их содержимое поступает в брюшную полость и вызывает перитонит, проявляющийся сильными болями во всем животе.

Уточнить локализацию боли и заподозрить ту или иную патологию врач может с помощью основного метода обследования — пальпирования. При этом выявляются свойственная болезни «пузырная симптоматика»:

  • Симптом Кера — отмечаются болезненные ощущения при незначительном давлении на пересечение нижнего ребра справа и прямой мышцы живота (ее край).
  • Симптом Мерфи — дискомфорт при глубоком вдохе, в то время как специалист равномерно надавливает пальцами в вышеуказанной точке.
  • Симптом Грекова — появление болезненных ощущений при легком постукивании ребром ладони по краю двенадцатого ребра справа. Данный симптом обязательно проверяется с двух сторон, с целью сравнения интенсивности болевых ощущений.
  • Симпом Георгиевкого — появление болезненности, которая ощущается при надавливании пальцем в правом подреберье, а именно между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При этом они возникают в области шеи и отдают вниз, по ходу диафрагмального нерва, ветви которого частично иннервируют печень и желчные пути.

УЗИ желчного пузыря

Важно! Изредка боль может иррадиировать в левую половину грудной клетки, имитируя приступ стенокардии или инфаркт. Дифференцировать данные состояния помогут срочная ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Характерные симптомы боли и провоцирующие факторы

При хроническом холецистите и желчнокаменной болезни боли носят ноющий и давящий характер. Приступ колики, в том случае, когда камень попадает к холедох и не может выйти из него в просвет кишечника, сопровождается интенсивными, колющими или режущими болевыми ощущениями, усиливающимися при изменении положения тела.

Онкологические патологии крайне тяжело диагностировать вследствие того, что болевой синдром отсутствует или выражен незначительно. Вместо этого наблюдается незначительное чувство тяжести и дискомфорта в правой половине живота, которое не настораживает пациентов и приводит к позднему обращению к специалисту и несвоевременному выявлению болезни.

К факторам, провоцирующим возникновение неприятных ощущений, относят:

  • Приемом обильного количества жирной, жареной пищи. Под воздействием липидов, специальные рецепторы, локализованные в слизистой кишечника, посылают желчному пузырю импульс к опорожнению. В случае патологии, данный процесс затруднен, что приводит спазму мускулатуры и возникновению болезненных ощущений.
  • Приступы колики провоцируются чрезмерной физической нагрузкой, в особенности той, во время которой происходит тряска организма (прыжки, бег, езда на велосипеде). При этом происходит смещение конкрементов в пузырной полости, некоторые из них могут выходить в просвет протока и привести к возникновению острой колики.
  • Усиление болей часто наблюдается после сильных стрессов, чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, нередко отмечается на фоне нарушений сна или бессонницы.

Важно! Знание факторов, провоцирующих возникновение приступов боли, поможет врачу быстрее определиться с правильным диагнозом и назначить соответствующее лечение.

Сопутствующие симптомы

Пузырные патологии проявляются не только болевым синдромом. Существует ряд характерных клинических признаков, благодаря которым можно заподозрить поражение органов гепато-билиарной системы.

Желчекаменная болезнь

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:

  • Ощущение неприятного, горького привкуса во рту.
  • Тошноту, рвоту, возникающую после приема жареного, снижение аппетита.
  • Лихорадка при остром воспалительном процессе.
  • Вздутие живота, чередование поносов и запоров.
  • Пожелтение кожи, зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи — при обтурационной желтухе, осложняющей течение желчнокаменной болезни.
  • Общую слабость, повышенную утомляемость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента. Основываясь на клинических проявлениях, а также данных дополнительных исследований, врач-гастроэнтеролог подбирает соответствующее лечение.

Важно! Не стоит игнорировать болевые ощущения, чувство дискомфорта, возникающее в правой подреберной области и другие неприятные проявления. Боль является признаком неполадок в организме, при ее появлении необходимо обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

Особенности лечения холецистита лекарствами

Холецистит хронический - схема в помощь диагносту.Поражение слизистой оболочки желчного пузыря, изменение физических и биохимических свойств желчи вызывает воспалительное заболевание – холецистит. Это самое опасное заболевание внутренних органов. Оно не только болезненное, но имеет и тяжелые последствия. Чаще подвергаются заболеванию люди, имеющие лишний вес.

  • Формы холецистита
  • Причины возникновения и симптомы холецистита
  • Диагностика холецистита
  • Лекарственное лечение холецистита
    • Хирургическое лечение заболевания
    • Осложнения при холецистите
  • Профилактика холецистита

Формы холецистита

В медицине выделяются 2 клинические формы заболевания:

  • острая;
  • хроническая.

Острая форма наиболее опасна. Возникает при наличии камней (конкрементов) непосредственно в пузыре или его протоках. 90% всех случаев болезни сопровождено камнеобразованием. Болезнь называется желчекаменной или калькулезным холециститом.

Острый холецистит - симптомы и особенности заболевания.Холестерин, билирубин и соли кальция накапливаются в пузыре, образуются камни, которые увеличиваются постепенно в размерах. Они повреждают слизистую и препятствуют желчеоттоку. Попадая в протоки, камни препятствуют оттоку желчи из пузыря. Нарушается нормальная работа органа, возникает дискомфорт, тяжесть в правом боку, а потом это приводит к воспалению или перитониту.

Калькулезный холецистит носит чаще острый характер, поэтому медицинская помощь должна оказываться срочно. Часто требуется хирургическое вмешательство. Хроническая форма встречается реже, но опасность несет также серьезную.

Переход хронической формы в острую контролировать очень трудно. В этой форме воспаление вызывается присутствием в желчном пузыре паразитирующих микроорганизмов. Эту форму называют некалькулезным холециститом.

Причины возникновения и симптомы холецистита

Причин, приводящих к воспалению в желчном пузыре, много. Но основными считаются:

  • образование камней;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • беспорядочное питание,
  • Хронический холецистит не требует госпитализации.злоупотребление жирной и соленой пищей;
  • пищевая аллергия;
  • наследственная отягощенность расстройства иммунитета;
  • резкое снижение веса;
  • гормональный дисбаланс при приеме контрацептивов;
  • изгибы и перегородки, затрудняющие желчеотток.

В хроническом варианте протекания болезнь может быть бессимптомной. Такое бывает у небольшой части людей. Но в большинстве случаев холецистит заявляет о себе яркими клиническими проявлениями. Особенно выражены они после обильного застолья с алкоголем и жареными блюдами, эмоционального напряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Симптомы холецистита выражают себя:

  • тупой или острой болью в правой стороне подреберья;
  • вздутием живота и горьким привкусом во рту, тошнотой, расстройством стула и непереносимостью жирных продуктов;
  • интоксикацией с появлением слабости, мышечной ломоты;
  • головной болью и потливостью, предменструальным напряжением.

Перечисленные симптомы наблюдаются одновременно не все. Выраженность боли варьируется от едва ощутимой до нестерпимой. Это зависит от формы протекания заболевания.

Диагностика холецистита

Чтобы грамотно провести лечение холецистита, надо своевременно провести диагностику. Она начинается с осмотра пациента доктором, назначается дополнительное лабораторное обследование. Лабораторная диагностика острого холецистита включает:

  1. Холецистит чаще всего развивается у тучных людей, которые неправильно питаются.Общий анализ крови. Лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ подтвердят воспалительный процесс.
  2. Биохимический анализ крови. Выявляется заболевание в стадии обострения.
  3. Анализ кала. Исключает паразитарную инвазию.
  4. Посев желчи. Выявляет и уточняет вид болезнетворных бактерий и их чувствительность к определенным лекарствам.
  5. Рентгенография живота. Обнаруживает камни, подтверждает наличие воспаления.
  6. При необходимости пациентам назначается аппаратная диагностика для анализа проходимости протоков и предупреждения осложнений.

Лекарственное лечение холецистита

Лечение определяется в зависимости от стадии холецистита и тяжести его протекания. Лечение холецистита в острой форме проводится только в стационаре. Госпитализация при хроническом холецистите не обязательна, если нет болевого синдрома. Лечение может быть консервативным или радикальным (хирургическим). Консервативное лечение применяют при хроническом течении заболевания.

В него входят следующие методы:

  • диета;
  • лекарственная терапия;
  • экстракорпоральная литотрипсия (ударно-волновая).

В период обострения любой формы холецистита больным назначаются лекарства:

  • антибактериальные средства (нитроксолин, невиграмон, бисептол и другие);
  • Лечение холецистита обязательно сопровождается строгой диетой.антибиотики, которые проникают в желчь и уничтожают инфекцию (эритромицин, оксациллин);
  • противопаразитарные лекарства (вермокс, немозол, тиберал);
  • спазмолитические лекарства (папаверин, бускопан, мебеверин);
  • дезинтоксикационные препараты (глюкоза, реамберин);
  • паранефральная новокаиновая блокада (при сильной боли);
  • анальгетики ненаркотического характера (спазган, триган, баралгин);
  • средства, стабилизирующие вегетативную нервную систему (мелипрамин, элениум, эглонил);
  • противорвотное лекарство (домперидон, метоклопрамид); иммуномодуляторы (ликопид, тимоптин, имунофан).

После купирования воспалительного процесса камни растворяют с помощью лекарств. Принимать их надо под наблюдением доктора и в индивидуально установленных дозах. Принимаются лекарства регулярно, лечение длительное. Обязателен врачебный и лабораторный контроль.

Бескаменный холецистит в фазе ремиссии лечится желчегонными лекарствами. Арсенал таких средств чрезвычайно богат. Но лечение должен назначить врач, потому что не исключено обострение.

Хирургическое лечение заболевания

Оперативное вмешательство возможно только при нефункционирующем желчном пузыре, постоянных обострениях, частых коликах и при неэффективности медикаментозного лечения. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в зависимости от доступа бывает:

  1. В некоторых случаях при холецистите требуется помощь хирурга.Традиционным. Разрезается брюшная стенка для открытого доступа пузыря. Операция травматичная, восстановление длительное;
  2. Лапараскопическим. Через несколько проколов вводят инструмент с видеокамерой к желчному пузырю. Операция переносится легко, реабилитация проходит быстро.
  3. Камни могут разрушаться специальными ударно-волновыми установками. Метод применяют лишь при холестериновых камнях и сохраненной способности пузыря сокращаться. Дополнительно назначается лекарственная терапия для устранения возможных фрагментов камней.

Осложнения при холецистите

Любая форма заболевания предполагает развитие осложнений. Особенно опасные случаи требуют безотлагательного хирургического вмешательства. Может возникнуть:

  1. Осложнения при холецистите могут проявиться, если не лечить болезнь своевременно.Некроз (омертвление стенки) желчного пузыря.
  2. Эмпиема или гнойное воспаление.
  3. Формирование свищей между пузырем кишкой, лоханкой или желудком. Образование отверстия в стенке (перфорация). Через него содержимое пузыря поступает в брюшную полость и ведет к ее воспалению.
  4. Перихолецистит. Воспаление переходит на близлежащие органы.
  5. Закупорка желчевыводящих путей.
  6. Рак желчного пузыря.

Что такое холецистит многие не знают. А ведь в развитии холецистита большую роль играет неправильное питание. Жареные, жирные и маринованные продукты питания содержат много холестерина и жирных кислот. В пузыре образуются холестериновые отложения и камни. Следствием неправильного питания является ожирение. Жировые отложения вызывают различные болезни, в т. ч. и холецистит.

Естественные процессы в организме задерживает гиподинамия. Она значительно влияет на торможение многих обменных процессов организма. Замедляется отток желчи из полости пузыря. Такой застой ведет к образованию камней.

Профилактика холецистита

Профилактика холецистита основана, прежде всего, на правильном питании.Если есть подозрение на заболевание желчного пузыря, то надо обратить внимание на появление во рту горького привкуса, боли в правом подреберье, частых отрыжках. Игнорировать боли не стоит. Доктор назначит обследование и лечение.

Часто приступ холецистита проходит самостоятельно. Визит к доктору больной откладывает. Но это может спровоцировать осложнение и в экстренном порядке потребуется оперативное вмешательство. Врача надо вызывать при первых симптомах на холецистит. Запрещается ставить грелки, клизмы, пить слабительные средства. Можно только положить ледяной компресс на область желчного пузыря на 15 минут.